中国重庆公安局主办 | 加入收藏| 招警信息|110服务台|有奖举报
  → 您现在的位置: 重庆市公安局公众信息网出入境管理表格下载
中华人民共和国出入境通行证申请表(国籍冲突一次性通行证)
来自:|时间:2017年07月03日【字号: 】 【打印】 【关闭

下载地址:中华人民共和国出入境通行证申请表(国籍冲突一次性通行证)

 

 

 

中华人民共和国出入境通行证申请表

  以下内容由申请人填写(请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水水笔书写):


性 别



英文姓

英文名

民 族



出 生 日 期

     年  月  日

出生地

婚姻状况



政 治 面 貌

文化程度

联系电话



户口所在地址

所属派出所



 家庭现住址

邮政编码



本   人

身   份

国家工作人员   国有大中型企业中层以上管理人员 金融、保险系统人员  国有控股、参股企业中的国有股权代表  军人  □其他人员



服 务 处 所

职务职称



服务处所地址

联系电话



前往国家

属第( )次申请出入境通行证



出国

事由

边境贸易     边境旅游服务    边境旅游

替代种植、发展替代产业          其他事由



申请

证件

种类

类别

申请一年多次出入境有效出入境通行证            其他

申请三个月一次出入境有效出入境通行证        

申请一年多次出入境有效出入境通行证补发



原出入境通行证号码         签发地        有效期至    年  月  日



称谓

 姓  名

年龄

 工作单位、职务

家庭住址







                    

                                                                                                

                                                                                             

贴 照 片 处

近期正面免冠半身

白色背景彩色照片

照片大小:48X33mm

头部宽度:21- 24mm

头部长度:28- 33mm


特别声明

1、本人知道,凡属于登记备案的国家工作人员申办出入境通行证必须由单位出具意见,否则,由此造成的一切后果由本人承担;2、本申请表格所填内容正确无误,所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚假将承担法律责任。

申请人签名:

             

不满十六周岁的申请人,办理申请时,须由监护人陪同。监护人须作出如下声明:

    本人是申请人的

          ,依法拥有

对申请人的监护权,同意申请人提出申请,本人的身份证件号码是:

                    

                    

监护人签名:

             

联系我们 | 网上办事导航 | 招警信息 | 政府公开信箱 | 有奖举报
关闭窗口】 【返回首页